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學(xué)校結(jié)核病防控那些事兒

發(fā)布日期：2023-09-05 14:40:12     來源：結(jié)核科     作者：沈霞     責(zé)任編輯：賀怡瀟     瀏覽量：11270

2023·開學(xué)第一課

1.為什么要開展新生肺結(jié)核篩查?

學(xué)校是典型的人員密集場所，是結(jié)核病防治的重點(diǎn)場所。開展入學(xué)新生肺結(jié)核篩查，主要是為防止肺結(jié)核患者帶病入學(xué)，造成傳染，威脅師生健康和校園安全。

根據(jù)不同學(xué)齡段的特點(diǎn)，篩查方法會有所不同。比如對大學(xué)新生，主要采取肺結(jié)核可疑癥狀篩查和X線胸片檢查: 對高中新生則主要采取肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核感染檢查。根據(jù)篩查結(jié)果如果需要再開展進(jìn)一步的結(jié)核病檢查。

2.懷疑自己可能得了結(jié)核病應(yīng)該怎么辦?

咳嗽、咳痰 2 周以上或痰中帶血是肺結(jié)核的可疑癥狀。如果自己或周圍人出現(xiàn)肺結(jié)核可疑癥狀時，應(yīng)立即到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。大家一定不要隱瞞病請，要主動向?qū)W校報告，絕對不能帶病上課。

3.怎樣才能知道自己有沒有得結(jié)核病呢?

結(jié)核病的早期和準(zhǔn)確診斷對于阻斷疾病的傳播非常重要。要知道自己是不是得了結(jié)核病，需要到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)的檢查。目前對于活動性肺結(jié)核的主要檢查手段包括胸部影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查和免疫學(xué)檢查。其中，從痰里找到結(jié)核菌是最直接、最重要的診斷依據(jù)。

4.成為結(jié)核病密切接觸者怎么辦 ?

肺結(jié)核患者的密切接觸者發(fā)生結(jié)核病的風(fēng)險很高，應(yīng)該進(jìn)行結(jié)核病篩查。一是可以盡快發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者，開展規(guī)范化治療，防止疾病進(jìn)一步的擴(kuò)散;二是可以發(fā)現(xiàn)潛伏感染者，并對高危人群開展預(yù)防性治療。

學(xué)校肺結(jié)核患者的密切接觸者主要包括:（1）與患者在同一個教室學(xué)習(xí)的師生、在同一個宿舍居住的同學(xué)。(2) 與患者確診前 3 個月至開始抗結(jié)核治療后 14 天內(nèi)，共同居住達(dá)到 7 天以上的家人，或在封閉空間直接連續(xù)接觸 8 小時及以上或累計(jì)達(dá)到 40 小時者(如興趣班、室內(nèi)一起活動的師生)如果患者從出現(xiàn)癥狀到明確診斷的時間超過 3 個月，則上述關(guān)于密切接觸者的定義應(yīng)更新為從癥狀出現(xiàn)時至開始治療后14天。

5、確診結(jié)核病后應(yīng)該怎么辦?

確診結(jié)核病后，學(xué)生和家長都要接受結(jié)核病健康宣教，了解結(jié)核病的相關(guān)知識，消除恐慌心理。要積極按照醫(yī)生的要求接受規(guī)范的抗結(jié)核治療，定期復(fù)查。服藥不規(guī)律、不能堅(jiān)持全療程治療會造成治療失敗，甚至引起結(jié)核菌耐藥，造成肺組織和肺功能的進(jìn)一步損害，還會造成結(jié)核菌的持續(xù)傳播。

學(xué)校發(fā)生肺結(jié)核疫情后，會對患者的密切接觸者(如同班同宿舍同學(xué)、老師)開展結(jié)核病篩查，以發(fā)現(xiàn)潛在的患者和感染者，師生要配合學(xué)校開展疫情處置工作。

6、結(jié)核病能治好嗎?

嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，按時規(guī)律服藥，完成規(guī)定的療程，90%及以上的普通肺結(jié)核患者是可以治好的。患者在治療期間需要注意以下方面：(1)保證充足的營養(yǎng)，對于一般患者來說，首選通過日常飲食獲取足夠營養(yǎng):一是注意飲食均衡多樣化;二是主食注意粗細(xì)糧搭配;三是多吃蔬菜水果;四是每天飲水1500 毫升以上，少量多次飲用。(2)適當(dāng)參加體育鍛煉，通過增強(qiáng)身體抵抗力，對病灶吸收和提高療效都有好處，但以不引起勞累和不適為宜。(3) 規(guī)律生活起居保證睡眠充足，保持良好的精神狀態(tài)。

7、得了結(jié)核病需要休學(xué)嗎?

學(xué)生被診斷為肺結(jié)核患者后，結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定，根據(jù)患者不同的病情開具“休學(xué)診斷證明”，學(xué)校將為學(xué)生辦理休學(xué)手續(xù)。

當(dāng)患者經(jīng)過規(guī)范治療、病情好轉(zhuǎn)，達(dá)到復(fù)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)后，結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)會開具“復(fù)學(xué)診斷證明”，學(xué)校將為學(xué)生辦理復(fù)學(xué)手續(xù)。

教職工被診斷為肺結(jié)核患者后參照學(xué)生休復(fù)學(xué)管理要求執(zhí)行。

8、身邊發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者怎么辦?

如果發(fā)現(xiàn)身邊人患有肺結(jié)核可以做好以下三個步驟 :一查，盡快前往結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)檢查。二治，肺結(jié)核的治療至少需要6個月，作為患者的家人或同學(xué)，要監(jiān)督和提醒患者規(guī)律服藥，可通過網(wǎng)絡(luò)等方式進(jìn)行問候和鼓勵，幫助他們建立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的精神狀態(tài)。三防，采取戴口罩、勤通風(fēng)、加強(qiáng)體育鍛煉，減少人群聚集等措施預(yù)防感染。

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